Первые дни жизни – период испытаний для организма новорожденного малыша. После смены среды обитания, типа питания, дыхания, кровообращения, он должен адаптироваться к незнакомым условиям. Для пищеварительной системы период привыкания часто сопряжен с задержками стула, коликами, метеоризмом. Безопасным средством коррекции данных нарушений является массаж при запоре у грудничка.
Первые симптомы запора
Количество актов дефекаций у новорожденных в большинстве случаев соответствует количеству кормлений и может составлять от 7 до 10 раз в сутки. По мере формирования микрофлоры кишечника кал становится гуще, а частота испражнений уменьшается. После введения прикорма малыш в норме какает не более 3 раз в день.
Длительные задержки стула у ребенка очень опасны. Застоявшиеся экскременты могут вызвать отравление организма и ухудшение общего состояния.
Если в течение суток у грудного малыша ни разу не было дефекации, пора бить тревогу. Характерным признаком запора является изменение консистенции стула. Кал имеет форму твердых горошин или бобов (овечий кал). Не менее часто отмечается ухудшение общего самочувствия, а именно:
- Попытки покакать сопровождаются натуживанием, плачем, беспокойством, но часто остаются безрезультатными.
- В течение продолжительного времени у ребенка отсутствует аппетит, он беспокойно спит.
- При пальпации живота, ощущается, что кишечник уплотнен, брюшная стенка напряжена.
- Отхождение газов затруднено.
Причины запора у грудничка могут быть самыми различными: от мелких погрешностей в питании (резкая смена рациона, недостаток жидкости в организме), до серьезных заболеваний (рахит, миастения, гипотиреоз). Молодые родители должны встревожится, если при запорах у новорожденного поднимается температура, возникает тошнота и рвотные позывы, в каловых массах присутствуют кровяные сгустки. Данные признаки могут указывать на тяжелые поражения организма. При их появлении необходима срочная консультация педиатра.
Значение массажа для грудных детей
Если запор вызван функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта, связанными с плохой моторикой кишечника, то необходима ее стимуляция. Во многих случаях, массаж живота при запоре у детей в комплексе с коррекцией рациона, увеличением двигательной активности способен обеспечить им комфортное пищеварение. Процедура проста в выполнении. После небольшой подготовки молодые родители могут выполнять ее самостоятельно.
В этом возрасте нервная система малыша, контролирующая работу кишечника, должна активно развиваться. Большое значение для ее формирования имеют тактильные ощущения. В общении матери и ребенка они являются главными, поскольку слуховые и зрительные анализаторы у него еще развиты не полностью. Важно, чтобы массаж животика при запоре происходил в приятной обстановке, под спокойную музыку и сопровождался ласковым голосом мамы и ее доброжелательной улыбкой.
Механизм действия
Умеренные воздействия маминых рук в виде поглаживаний и надавливаний на мышцы живота способствуют расслаблению, мягко стимулируют перистальтику кишечника, освобождая от запоров.
Для того чтобы стимуляция происходила правильно, следует делать массаж животика новорожденному, четко соблюдая алгоритм. Очень важно грамотно выполнять массажные движения. В противном случае можно спровоцировать усиление кишечных спазмов, что приведет к формированию спастического запора.
Делая массаж живота новорождённому, следует уделять внимание всему тельцу. Таким образом будут задействованы различные зоны коры головного мозга, начнут формироваться рефлексы, отвечающие за регулярную дефекацию. Положительные эмоции также будут хорошей защитой малыша от коликов и запоров.
Показания
Массаж от запора грудному ребенку назначается не только в лечебных целях. Он является также эффективной профилактикой. Педиатр рекомендует делать профилактический массаж кишечника в тех случаях, когда существуют провоцирующие факторы:
- отсутствует достаточное количество жидкости в рационе;
- изменился характер питания (введение прикорма, переход на искусственное питание);
- диагностирована непереносимость лактозы;
- назначены препараты железа;
- мама в период лактации принимает лекарственные препараты;
- малыш мало двигается.
Делая массаж детям, для лучшего эффекта надо осуществлять и другие меры, улучшающие моторику кишечника (стимуляция двигательной активности, увеличение количества употребляемой жидкости, корректировка питания, исключение стрессов).
Противопоказания
Начиная массаж ребенку при задержке стула, обязательно нужно знать ее причину. Существуют ситуации, в которых искусственная стимуляция перистальтики при запорах у детей категорически запрещена.
О серьезном заболевании говорит изменение внешнего вида и поведения младенца. Настороженность должны вызвать следующие реакции:
- малыш не дает притронуться к животу, плачет, извивается;
- кожные покровы бледные, с синюшным оттенком;
- передняя брюшная стенка неравномерно вздута и напряжена;
- младенец вялый, безучастный, не реагирует на свое имя;
- на животе есть высыпания или другие нарушения кожного покрова.
Стимуляция моторики противопоказана при следующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
- спастические запоры;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме;
- туберкулез кишечника;
- наличие пупочных, паховых, мошоночных грыж;
Существует также ряд общих заболеваний, при которых регулярное механическое воздействие на ткани и органы может ухудшить состояние пациента:
- острая форма инфекционных заболеваний с повышением температуры;
- воспалительные поражения различной этиологии (экземы, псориаз, лимфаденит, абсцесс, импетиго);
- врожденная ломкость костей;
- рахит в анамнезе;
- артриты в острой стадии;
- порок сердца;
- диатезы.
В любом случае, родителям не следует начинать курс лечебного и профилактического массажа от запоров самостоятельно, без обследования малыша и консультации с лечащим педиатром.
Подготовка к процедуре
Делать массаж живота грудничку при запоре надо в хорошо проветренном и освещенном помещении. Подойдет любая жесткая поверхность (пеленальный столик, кушетка), застеленная клеенкой и мягкой пеленкой. Не рекомендуется использовать массажное масло, но в случае необходимости, подойдет касторовое, так как у него есть самостоятельный слабительный эффект.
Правильный массаж делают на пустой желудок. Идеальное время занятий с новорожденным − через час после кормления или за полчаса до еды.
Чтобы стимуляция прошла успешно, подготовка к ней должна быть тщательной. Основные ее шаги таковы:
- Мама, перед тем, как сделать массаж малышу, должна чисто вымыть руки, коротко подстричь ногти.
- Если используется массажное масло, то следует предварительно провести тест на аллергию. Капнув на сгиб локтя малыша, ждут 15-20 минут. Если кожной реакции нет, то масло можно использовать.
- Перед началом процедуры дают ребенку немного воды для размягчения каловых масс (грудному младенцу хватит трех чайных ложек, а ребенку постарше – трети стакана).
- Успокаивают малыша. Нервное напряжение вызовет рефлекторное сокращение мышц живота, а значит, не даст возможности качественно проработать отделы толстого кишечника.
- Малыша раздевают, укладывают на подготовленную поверхность ногами к себе. Если в помещении прохладно, то его укрывают простынкой, оставляя обнаженной только область воздействия.
Техника выполнения
Общее время процедуры составляет от 5 до 15 минут, в зависимости от возраста ребенка. В день можно делать несколько сеансов. Рассмотрим, как правильно делать массаж живота.
Существует несколько методик, эффективно избавляющих от запоров. Каждая из них включает свой комплекс массажных движений. Вот один из них:
- Поверхности ладоней скользят от области подреберья вниз. Руки поочередно следуют друг за другом.
- Правой ладонью мама продолжает поглаживать живот от области подреберья вниз, а левой захватывает пяточки малыша, приподнимает ножки и прижимает их к животу, согнув в коленях, затем опускает. Повторяет несколько раз.
- Ладони расположены по обеим сторонам от пупка. Мягко надавливая на живот, ведут их вправо и влево от центра к периферии.
- Ладонями выполняют круговые движения вокруг пупка (по часовой стрелке). Сначала описывают малый, затем большой диаметр (по спирали).
- «Собирают» кишечник, ведя ладони от периферии брюшной полости к центру.
- Ладонью правой руки начинают массировать восходящий, поперечный и нисходящий отделы толстого кишечника. Для этого ведут ладонь с правой подвздошной области до подреберья, и опять вниз (буквой П).
- Подушечками пальцев левой руки «прогуливаются» по животу.
После массажа малыша переворачивают на животик, кладут на теплую пеленку, поглаживают спинку. Давление дополнительно стимулирует кишечник, а тепло снимает спазмы, устраняет напряжение. Очень хорошим лекарством от запора является выкладывание младенца ничком на живот матери.
Если все сделано правильно, то через 10-15 минут после окончания процедуры наступает дефекация. Курс лечебного массажа нужно продолжать до тех пор, пока не придет освобождение от запоров.
Молодая мама должна знать, как делать массаж новорожденному ребенку при запоре. Эта методика регулирования стула безболезненна, имеет малое количество противопоказаний. К тому же она позволяет решать и другие проблемы: стимулирует кровообращение, смягчает кишечные колики. Массаж при запоре у грудничка − это средство физического контакта с родителями, который в первые дни жизни очень важен для малыша.
