Экспортал – слабительный порошок с гипоаммониемическим эффектом для приема внутрь. Препарат действует только на уровне толстой кишки и практически не всасывается в кровь (0,5–2% от принятой дозы), чем обусловлена его высокая безопасность. При беременности и в период лактации Экспортал инструкция по применению не рекомендует использовать без консультации с врачом.
Состав и фармакологическое действие
Действующее вещество Экспортала – лактитол. Соединение получают путем синтеза лактозы, известной как молочный сахар.
Препарат не содержит дополнительных компонентов, в том числе и ароматизаторов.
Лактитол не поддается перевариванию в желудке. Компонент метаболизируется только в отделе толстого кишечника, что делает его схожим по принципу действия с пищевыми волокнами. Относится к категории осмотических слабительных.
Активное вещество удерживает воду в просвете толстой кишки, тем самым размягчая и увеличивая каловые массы в объеме. За счет этого происходит повышение давления на нижние отделы ЖКТ и усиление моторики.
Кроме слабительного действия Экспортал проявляет себя, как пребиотик. Лактитол является питательной средой для кишечной микрофлоры и способствует быстрому увеличению популяции ацидофильных бактерий.
Дополнительно препарат защищает организм от проникновения токсических веществ в кровь за счет образования барьерной пленки на стенках кишечника и выводит аммиак из организма.
Как слабительное Экспортал действует в течение 24 часов после первого приема. В начале терапии эффект может быть отсроченным и наступить только на 2-3 сутки. При курсовом приёме стул полностью нормализуется и происходит ежедневно.
Препарат помогает наладить естественный процесс работы кишечника, не вызывает привыкания, как многие другие виды слабительных. Средство обеспечивает регулярный и мягкий стул, что особенно важно при геморрое, анальных трещинах и других проктологических заболеваниях.
Дополнительно лактитол восстанавливает баланс кишечной микрофлоры и лечит дисбактериоз, который часто наблюдается у больных, страдающих запорами.
Показания
Слабительное Экспортал с гипоаммониемическим эффектом имеет следующие показания к применению у взрослых и детей:
- запор, в т. ч. хронический;
- дисбактериоз;
- регулирование стула при проктологических заболеваниях (геморрой, проктит и др.);
- реабилитационный период после операции в аноректальной области;
- печеночная энцефалопатия;
- печеночная кома и прекома;
- гипераммониемия.
Применение лекарства в последних трех случаях обуславливается способностью лактиола выводить аммиак и другие токсические вещества из организма.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать лицам, у которых диагностированы:
- кишечная непроходимость;
- галактоземия;
- непереносимость лактитола;
- ректальные кровотечения, не связанные с геморроем.
Слабительное запрещено к применению при болях в животе неясного генеза и детям до 1 года. Для грудничков производитель выпускает Экспортал детский в меньшей дозировке.
Схема применения
При запорах средство принимают раз в сутки во время еды. Порошок предварительно необходимо развести в стакане воды. Можно смешивать с напитками и жидкой пищей.
Для взрослых и лиц старше 16 лет показано применение по 20 г на один прием (4 ч. л. или 2 саше пакетика по 10 г). Подросткам от 12 до 16 лет дозировку уменьшают вдвое.
Детям в возрастной категории от 6 до 12 лет дают по 5-10 г порошка. Дошкольникам можно принимать по 2,5-5 г (половина чайной ложки) препарата, разведенного в соке или молоке.
Экспортал при беременности и кормлении грудью пьют по схеме, предписанной лечащим врачом. На ранних сроках гестации (1 триместр) не используют.
При нормализации стула дозировку уменьшают вдвое. Длительность применения при хроническом течении запора – от 1 до 3-4 месяцев. После 4 недель приема рекомендовано сделать перерыв в 7 дней, после чего можно продолжить курс.
Лечение лекарством долгий период должно происходить под контролем врача.
Схема терапии при других показаниях, не связанных с запором, определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Побочные явления и особые указания
В первые дни приема Экспортала у пациентов иногда наблюдается повышенное вздутие и дискомфорт в области живота. Симптомы проходят спустя несколько дней самостоятельно.
Применение препарата долго в повышенных дозах иногда ведет к развитию диареи и нарушению водно-электролитного баланса. В редких случаях при передозировке возможно появление рвоты. Устранение таких побочных эффектов проводится путем снижения дозы препарата.
Интервал между приемом других лекарственных средств и Экспорталом должен составлять не менее 2 ч.
Лактитол понижает кислотность кишечной среды – это нужно учесть при использовании кишечнорастворимых препаратов.
Для предупреждения обезвоживания и оказания терапевтического эффекта в период применения Экспортала пациенту необходимо пить от 1,5 л воды в сутки.
Слабительное разрешено диабетикам, так как не оказывает влияние на уровень сахара в крови.
Экспортал: аналоги, цена
Стоимость препарата зависит от дозировки, количества саше пакетиков в коробке и региона. В среднем цена упаковки Экспортала с 10 саше пакетиками по 10 г составляет 370 руб.
У слабительного есть полный аналог по составу – Импортал Н, производимый в Швеции. Его сложнее найти в продаже. Кроме этого, Экспортал более дешевый препарат отечественного производства.
К аналогам по принципу действия относятся сироп Дюфалак, Нормазе, Порталак и др. Основное действующее вещество этих слабительных – лактулоза. Компонент имеет схожее действие с лактитолом, аналогичные показания и противопоказания. Но, согласно фармакологическим исследованиям, последний более мягко и эффективно действует на кишечник. Это позволяет сделать вывод, что Экспортал лучше своих заменителей на основе лактулозы.
Осмотическим действием также обладают препараты на основе макрогола. Для лечения острого запора чаще всего врачи назначают препарат Форлакс. Слабительное действие развивается в течение первых 1-2 суток. В среднем позывы к дефекации проявляются спустя 10 ч после принятия лекарства.
В отличие от Экспортала Форлакс не обладает пребиотическим эффектом, но имеет больше противопоказаний к применению. Это позволяет считать первый препарат лучше второго. А вот эффективность одного и другого слабительного определяется индивидуальными особенностями организма.
Для беременных предусмотрены более безопасные аналоги Экспортала на растительной основе – порошок Фибралакс и гранулы Мукофальк. Они содержат шелуху семян подорожника, которая оказывает схожий эффект лактиолу, но полностью безопасна. Компонент также обладает пребиотическим действием. Разрешено использование при грудном вскармливании.
Отзывы о препарате Экспортал
Любовь:
«Проблемы с кишечником у меня начались еще во время беременности. Слабительные не принимала, старалась справиться правильным питанием. Но после родов на фоне запоров развился геморрой. Тут уже обойтись без слабительных непросто. Врач прописал порошок Экспортал. Перед применением его нужно разводить в воде или в любой другой жидкости. Препарат достаточно пить раз в сутки, что очень удобно, следующий прием точно не пропустишь. С первого раза лекарство не помогло, подействовало только на вторые сутки. Пить слабительное мне назначили курсом до 4 недель. Через несколько дней всё нормализовалось, но я продолжала принимать препарат в меньшей дозе предписанный период времени. Никаких побочных эффектов, стул, как по часам, и геморрой перестал так сильно беспокоить.».
Виктория:
«Запорами страдаю уже лет 10, перепробовала много слабительных таблеток и свечей. Нарушение стула у меня началось на фоне приема гормональных лекарств, как объяснил врач, и посоветовал Экспортал. В первые дни были неприятные ощущения в животе, повышенное газообразование. Но через 2 дня всё прошло и не потребовало отмены препарата. Стул нормализовался в первые сутки приема. Через несколько дней уменьшила дозировку вдвое, так как препарат стоит дорого, а принимать мне его долго. Эффект от этого не снизился».
Марина:
«После антибиотиков начался жуткий запор. В аптеке посоветовали Экспортал. Фармацевт сказал, что он плюс ко всему ещё и дисбактериоз лечит. Решить проблему препарат помог быстро, но спустя несколько дней у меня началась диарея. Больше принимать не буду, видимо это слабительное не подходит для моего кишечника».