В период вынашивания плода женщины часто сталкиваются с запорами. Чтобы быстро решить деликатную проблему, многие пациентки начинают искать безопасное слабительное для беременных. Однако прежде чем принимать лекарственные препараты, врачи рекомендуют сначала пересмотреть рацион питания. К лекарственным средствам от запора следует прибегать в крайних случаях. Беременной также важно знать, что не все слабительные безопасны, даже если они на растительной основе.
Какое слабительное можно беременным
В 1 триместр беременности гинекологи советуют воздержаться от применения любых слабительных средств. При острой необходимости разрешено применять препараты на растительной основе, которые не способствуют увеличению тонуса мышц матки и обладают мягким послабляющим действием. К этой категории относятся слабительные на основе лактулозы, шелухи семян подорожника, ламинарии.
Со 2 триместра беременности разрешены некоторые желчегонные препараты от запора.
В качестве дополнительного, вспомогательного средства при нарушении работы кишечника применяют пробиотики (Линекс, Риофлора и др).
На поздних сроках (2 и 3 триместр) разрешены слабительные средства на основе натрия пикосульфата. Однако принимать такие препараты от запора беременным следует с осторожностью. Они часто провоцируют повышенное газообразование и кишечные колики. Использовать их без назначения врача не рекомендуется.
Из ректальных средств в период беременности разрешены слабительные свечи, в состав которых входит глицерол. Часто использовать их не рекомендуется, так как это приведет к тому, что кишечник разленится и акт дефекации станет невозможным без введения препарата.
Можно при беременности также использовать микроклизмы на основе натрия цитрата.
Какие слабительные противопоказаны беременным
Полностью противопоказаны средства против запора при беременности, которые способны повышать тонус матки. К этой категории относятся препараты на основе макрогола (Форлакс, Лавакол), сенны (Сенаде, Сенадексин). Также нельзя использовать солевые (раствор магния, натрия и калия, карловская соль) и масляные слабительные (касторовое масло).
В период беременности нежелательно применять слабительные таблетки на основе бисакодила (Дульколакс, Бисакодил). Действующее вещество способно спровоцировать увеличение тонуса матки.
Разрешенные пероральные препараты
Далее представлен список слабительных препаратов, которые разрешается использовать как на ранних сроках беременности, так и на поздних.
| Триместр | Наименование препарата | Действующее вещество | Принцип действия | Длительность курса |
|---|---|---|---|---|
| I | Дюфалак, Порталак, Нормазе | лактулоза | Повышает кислотность в просвете кишечного тракта в процессе расщепления. Удерживает жидкость в полости кишечника, тем самым разжижая и увеличивая каловые массы в объеме. Осмотическое действие приводит к усилению перистальтики. Не препятствует всасыванию питательных веществ. Выступает в роли пребиотика, способствующего росту полезной микрофлоры. Слабительный эффект развивается в течение 24 часов после приема. | Возможно применение до 4 недель и более. |
| I | Фибралакс, Фитомуцил норм, Мукофальк | шелуха семян подорожника | За счет гидрофильных волокон вещество, попав в толстый кишечник, увеличивается в объеме. Происходит естественный процесс усиления перистальтики. Послабляющее действие возникает в течение 8-24 часов после приема. | от 2 до 4 недель |
| I | Экспортал, Импортал Н | лактитола моногидрат | Оказывает аналогичное действие, что и лактулоза. Позывы к дефекации происходят в первые сутки после применения. | 2-3 недели |
| II-III | Аллохол | желчь | Оказывает желчегонное действие. Устраняет процессы гниения и брожения в кишечном тракте. Рефлекторно увеличивает двигательную активность стенок кишечника. | 3-4 недели |
| II-III | Слабикап, Слабилен, Гутталакс, Регулакс | натрия пикосульфат | Под воздействием кишечных бактерий соединение расщепляется и оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника, способствуя усилению его моторики. Размягчение стула происходит за счет способности удерживать жидкость в просвете кишечника. Слабительное действие наступает через 8-12 ч после применения. | не более 7 дней |
Разрешенные ректальные препараты
В домашних условиях для получения быстрого эффекта разрешаются глицериновые свечи при запоре при беременности. Они оказывают мягкое слабительное действие за счет легкого раздражения стенок кишечника и рефлекторной стимуляции перистальтики. Действующее вещество обволакивает кожу и слизистые в аноректальной области, делая акт дефекации безболезненным.
Полностью безопасными считаются облепиховые свечи при запоре у беременных. Слабительное действие суппозитории оказывают за счет механического воздействия на прямую кишку. Кроме этого, масло обладает смягчающими свойствами. Свечи с облепиховым маслом рекомендованы в первую очередь для лечения геморроя, который также наблюдается в период беременности.
Микролакс – быстродействующее, разрешённое слабительное при беременности в виде микроклизмы. Можно использовать в первом, втором и третьем семестрах.
Активные компоненты удерживают воду в просвете кишечника, разжижают кал и способствуют усилению двигательной функции кишечника. Эффект послабления наступает в течение 5-30 минут после введения раствора.
Частота применения – 1 раз в день. Препарат не рекомендовано использовать длительное время.
Несмотря на то что Микролакс во время беременности не противопоказан, перед применением рекомендовано посоветоваться с лечащим врачом.
Слабительные продукты
Медикаментозное слабительное во время беременности способны заменить продукты питания. Наладить работу кишечника помогут:
- вареные и тушёные овощи;
- сухофрукты;
- запечённые фрукты.
Из овощей слабительным эффектом обладают морковь и свёкла. Из последнего продукта рекомендовано делать салаты, заправленные нерафинированным маслом. Свёкла улучшает перистальтику благодаря содержащимся в ней пищевых волокон. В народной медицине также широко используется подсолнечное масло от запоров. Оно обладает мягким послабляющим свойством за счёт желчегонного действия.
Из сухофруктов врачи рекомендуют употреблять курагу. В течение дня нужно съедать не менее 5 сушёных абрикосов. А вот чернослив медики советуют исключить из рациона беременной, так как этот сухофрукт часто провоцирует спастические боли в животе и кишечные колики.
Из запечённых фруктов при беременности очень полезны запечённые яблоки. Они оказывают мягкий слабительный эффект за счёт содержания в них пектина.
Для избавления от запоров беременным полезно употреблять ламинарию: 2 ст. л. сухого вещества заливают горячей водой, дают настояться в течение часа и съедают перед основным приёмом пищи.
Из рациона желательно исключить сырую клетчатку, так как она только перегружает и без того вялый кишечник беременной, дополнительно вызывая вздутие и колики.
Из слабительных напитков разрешено употреблять:
- чай на основе плодов шиповника;
- ячменный кофе с цикорием;
- свежий кефир;
- минеральную воду с магнием;
- воду с лимонным соком.
Отвар плодов шиповника оказывает слабительное свойство за счёт желчегонного эффекта, можно пить с первого триместра беременности.
Напиток на основе ячменного зерна с цикорием не только хорошее слабительное, но и кладезь витаминов. Врачи заверяют, что это средство для беременных одно из самых эффективных и безопасных.
Слабительное действие также оказывают минеральные воды с магнием (Донат Mg). Для послабляющего эффекта натощак, за 40 мин. до еды беременным рекомендовано выпивать 0,5-1 стакана такой минералки.
Кефир помогает при запоре, если напитку не более суток. В противном случае он окажет обратный эффект – закрепляющий.
Для лечения констипации в народной медицине используют воду с лимонным соком и мёдом. На стакан жидкости потребуется 1 ч. л. мёда и 1 ст. л. сока. Выпивают напиток за час до еды.
Беременной важно соблюдать питьевой режим. В течение дня врачи рекомендуют выпивать не менее 1-1,5 чистой воды. В этот объем не входят чай и другие напитки. Что касается питания, то приемы пищи должны быть частыми, но маленькими порциями.
Прибегать к слабительным лекарствам следует только в экстренных случаях, когда наладить работу кишечника при помощи продуктов питания не получается. О применяемом препарате беременная должна в обязательном порядке сообщить лечащему врачу.
При повышенном тонусе матки рекомендуется отказаться от любых слабительных. Средства от запора в этом случае могут спровоцировать родовую деятельность.
