При появлении запоров возникает острая необходимость в выборе средства для их устранения. Эффективными и безопасными являются препараты для приема внутрь. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению Бисакодил, а также альтернативные заменители таблеток.
Что такое Бисакодил
Бисакодил относится к группе контактных слабительных препаратов, назначаемых при нарушении функциональности кишечника.
Средство выпускается в твердой форме для перарального применения. Таблетки Бисакодил круглой формы, желтого цвета, бывают с зеленоватым или оранжевым оттенком. Сверху драже покрыто сахарной оболочкой, которая растворяется только, достигнув кишечника.
Активное вещество ─ бисакодил, 5 мг в одной таблетке. Для получения оболочки использована сахароза, желтый хинолиновый краситель.
Препарат продается в контурной упаковке по 10 ячеек, в картонной коробке 3 блистера. Производится международной фармацевтической компанией Хемофарм в Сербии.
Цена за 5 мг – 30 шт. в среднем составляет 32 руб.
Как действует лекарственное средство
Главное фармакологическое свойство ─ слабительное. Лечебный эффект основного вещества направлен на разжижение каловых масс в толстом кишечнике.
Как действует средство:
- Проникая в кишечник, вызывает усиленный забор воды из внутренних сред в полость кишки.
- Препятствует обратному всасыванию воды через эпителий.
- Размягчает кал.
- Ускоряет моторику кишечника.
- Способствует быстрой эвакуации фекальных масс со всех отделов толстой кишки.
Активная секреция и перистальтика обеспечивается за счет раздражения рецепторов, расположенных в слизистой.
Через сколько действуют Бисакодил таблетки, зависит от времени их приема. Если слабительное средство принять днем, эффект наступает через 6 ч, если выпить на ночь ─ через 8-12 ч.
Внимание! Во время приёма таблеток нельзя нарушать их целостность. Они должны доставляться по пищеварительному тракту к месту скопления каловых масс. Каждая таблетка покрыта специальной оболочкой, которая не поддается воздействию соляной кислоты в желудке, желчи и секрету поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Только попав в толстый кишечник, в условиях щелочной pH-среды оболочка растворяется, активное вещество высвобождается и начинает действовать.
Вещество не всасывается в системный кровоток, выводится естественным путем в виде продуктов распада под действием воды.
Показания к назначению
Таблетки Бисакодил предназначены для кратковременного использования. Они устраняют симптом, но не влияют на причину нарушения физиологического опорожнения кишечника.
Инструкция по применению таблеток предусматривает их назначение при таких состояниях:
- гипотонический, атонический запор − нарушение мышечных сокращений, снижение тонуса определенного участка толстого кишечника;
- затрудненный акт дефекации у женщин после рождения ребенка, пожилых людей, пациентов после хирургического лечения;
- регулирование и стабилизация стула у людей с хроническим геморроем, анальными трещинами, воспалением прямой кишки (проктит).
Также показания к назначению Бисакодил Хемофарм − подготовка к инструментальным исследованиями нижних отделов ЖКТ, операциям на органах пищеварения.
В каких случаях лекарство противопоказано
Дискомфорт и боли в животе, которые часто бывают при запорах, не всегда являются поводом для приема препарата. Есть тяжелые и опасные состояния, при которых таблетки противопоказаны:
- кишечная непроходимость;
- острые воспалительные процессы инфекционной или неинфекционной природы ─ геморрой, проктит;
- защемление грыжи;
- кровотечения в органах ЖКТ;
- «острый живот» ─ аппендицит, прободная язва, перитонит;
- острые инфекционные болезни, отравления, которые сопровождаются резкими болями в животе, тошнотой, рвотой;
- болезнь Крона ─ неспецифическое хроническое воспаление всех отделов пищеварительного тракта;
- язвенный колит;
- тяжелая степень обезвоживания организма.
Нельзя принимать Бисакодил при спастических запорах, индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Лекарство не используют в педиатрической практике до 4 лет.
Данных о том, взаимодействует ли алкоголь с препаратом, нет. Во избежание непредвиденных осложнений во время приема слабительного рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.
Согласно официальной инструкции, не желательно назначать Бисакодил во время беременности, так как данных о безопасности приема для женщины нет. Риск токсического (тератогенного) влияния на плод, его рост и развитие маловероятен. Поэтому таблетки с осторожностью прописывают во время беременности для устранения запоров. При необходимости их можно заменить Бисакодилом в виде ректальных суппозиториев для местного применения.
В период кормления грудью средство также назначают с осторожностью, только по строгим показаниям.
Схема приема препарата
При запоре для достижения терапевтической эффективности таблетки назначают утром и вечером перед сном. Их категорически запрещено разжевывать, дробить, перетирать в порошок. Запивать большим количеством жидкости, не менее 1 стакана. Употребление пищи не влияет на активность препарата.
Бисакодил инструкция по применению рекомендует принимать по следующей схеме:
- взрослым и подросткам ─ по 1-3 таб. за один прием;
- детям с 8 до 14 лет ─ по 1-2 таб. 2 раза в сутки;
- детям с 4 до 8 лет ─ по 1 таб. утром и вечером.
При подготовке к инструментальным исследованиям (рентген, эндоскопия), перед операцией на пищеварительном тракте слабительное назначают за сутки до предстоящей диагностики, лечения и за 2 ч. перед манипуляцией. Взрослым нужно пить по 2 таблетки однократно, детям до 10 лет − по 1 таб.
Внимание! По возможности исключить ежедневное применение Бисакодила. Если возникла такая необходимость, курс приема таблеток не должен превышать 7 дней.
Возможные побочные явления и передозировка
В большинстве случаев отзывы о препарате положительные. Таблетки хорошо переносятся пациентами, не вызывают общие тяжёлые состояния.
У некоторых людей могут наблюдаться спазмы, колики, боли, дискомфорт в животе. Это происходит из-за раздражения стенок кишечника. Усиливаются проявления диспепсии − повышенное газообразование, жидкий стул, пересыхание слизистой рта, чувство жажды, тошнота, иногда рвота.
Если лекарство принимать длительно, более 10 дней развивается стойкая атония кишечника, воспаление его слизистой, меланоз (скопление в кишке пигмента, который окрашивает каловые массы в темно-коричневый цвет).
Редкие побочные эффекты, которые вызывают таблетки Бисакодил:
- общая слабость, головокружение;
- спазмы периферических сосудов;
- судороги икроножных мышц;
- аллергия ─ зуд кожи, высыпания, ангионевротический отек.
У пожилых пациентов отмечается нарушение координации движения, падение артериального давления при смене положения тела с горизонтального на вертикальное, бессилие, нарушение водно-солевого баланса в организме.
В случае применения высоких доз таблетки усиливают негативные явления со стороны ЖКТ − абдоминальные боли, спазмы, диспепсические расстройства, солевой дисбаланс. Если продолжительно использовать средство, это приведет к хронической диарее, образованию камней в почках.
Коррекция такого состояния включает промывание желудка, нормализацию электролитного баланса, симптоматическое лечение.
Синтетические и природные аналоги
В фармацевтической промышленности на основе вещества бисакодил аналоги производятся как в России, так и европейских странах.
Стадалакс
Наиболее популярные таблетки для перорального приема ─ Стадалакс. Препарат производится в Германии, содержит такое же количество активного вещества (5 мг в 1 таб.) и идентичные вспомогательные компоненты, как Бисакодил. Таблетки отличаются по внешнему виду, двояковыпуклые, покрытые белой оболочкой.
Слабительные драже назначают с 6 лет. Через сколько начинает действовать средство, зависит от того, в какое время суток принять его. Дневная активность ускоряет наступление терапевтического эффекта, мягкая эвакуация каловых масс наступает через 6-8 ч. Ночью, когда человек находится в состоянии покоя, усиление перистальтики ожидается не ранее, чем через 10 ч.
Препарат предназначен для эпизодического использования. Перед тем как принимать Стадалакс, лучше проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать проявления негативных реакций (колики в животе, диарея, местные или общие аллергические реакции).
Сенаде
Сенаде − это растительный препарат на основе гликозидов травы сенны, известной своим слабительным эффектом. Выпускается в виде темно-коричневых таблеток.
Главное отличие от Бисакодила − действует постепенно. Для того чтобы добиться лечебного эффекта, нормализовать стул, необходимо пропить кратковременный курс. После первого приема акт дефекации наступает через 6-12 ч, что зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, степени тяжести запоров. 
Таблетки Сенаде назначают с 12 лет. Схема приема: по 1-2 таб. утром и вечером. Нельзя превышать указанную дозировку (максимум 4 таблетки в сутки). Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.
Невозможно с точностью сказать, что лучше при запоре, Сенаде или Бисакодил. Детям, пожилым и пациентам с хронической сердечной патологией назначают Бисакодил. Сенаде в сочетании с антиаритмическими препаратами, сердечными гликозидами может ухудшить работу миокарда, спровоцировать приступ.
Бисакодил и его аналоги при соблюдении предписаний безопасны для организма. Препараты в короткие сроки помогают избавиться от закупорки кишечника, нормализовать акт дефекации, облегчить состояние пациента.
