Пробиотики и пребиотики для лечения запоров у взрослых

Нарушение микробиоты кишечника нередко ведет к развитию констипации (запора). Полезных бактерий становится меньше, а патогенные микроорганизмы стремительно развиваются. Состояние часто вызывают курс антибактериальной терапии, кишечные инфекции, неправильное питание, патологии ЖКТ. Пребиотики и пробиотики при запорах показаны для восстановления равновесия кишечной микрофлоры.

Различия между пробиотиками и пребиотиками

Пробиотики представляют собой полезные живые микроорганизмы, которые являются естественными обитателями кишечной микрофлоры человека. Они улучшают пищеварение, борются с патогенной микрофлорой, уменьшают воспалительные процессы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Наиболее полезными для кишечника считаются бифидобактерии и лактобациллы.

Пребиотики – это органические соединения, которые не поддаются перевариванию в верхних отделах пищеварительного тракта. Однако в толстом кишечнике вещества ферментируются местной микрофлорой и являются питательной средой для полезных бактерий.

Пребиотики стимулируют развитие полезной кишечной микрофлоры, в частности бифидобактерий и лактобацилл. К наиболее популярным пребиотическим средствам относятся инулин, пектин и лактулоза.

Наибольшую эффективность при запорах у взрослых показывают препараты, которые одновременно содержат пробиотики и пребиотики. Комбинированные средства носят название синбиотики.

10 эффективных пробиотиков при запорах

Для лечения запоров в составе комплексной терапии гастроэнтерологи назначают следующие пробиотики от запоров у взрослых:

• Аципол;
• Бак-сет Форте;
• Биовестин лакто;
• Бифидумбактерин форте;
• Бифиформ;
• Лактобаланс;
• Лактобактерин;
• Линекс;
• Нормофлорин;
• Флорин форте.

Препараты отличаются составом и могут иметь различия в дозировке и схеме лечения.

Аципол

Выпускается в виде капсул, которые содержат живые ацидофильные бактерии и полисахарид кефирного грибка. Пробиотик назначают при запорах, вызванных дисбактериозом. Принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки. Курс лечения – от 2 до 4 недель.

Бак-сет Форте

Содержит 14 видов пробиотических микроорганизмов, среди которых лактобациллы, бифидобактерии и термофильные стрептококки. Препарат улучшает пищеварение и помогает восстановить микрофлору кишечника.

Пробиотик рекомендовано принимать вместе с пищей 1 или 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 2 недели.

Биовестин лакто

Включает в состав бифидо- и лактобактерии. Принимают за полчаса до приема пищи или спустя час после еды. Продолжительность курса – от 1 до 4 месяцев. Не подходит для пациентов с непереносимостью молочного белка.

Бифидумбактерин форте

Содержит Bifidobacterium bifidum, сорбированные на активированном угле. Дополнительный компонент – лактоза.

Пробиотик назначают для лечения хронических запоров в составе комплексной терапии. Перед применением вещество смешивают с небольшим количеством кипяченой воды или кисломолочным напитком.

В сутки средство рекомендовано пить от 2 до 3 раз. Длительность терапии – 10-14 дней.

Бифиформ

В составе присутствуют 2 вида живых микроорганизмов – Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. Пробиотик назначают при запорах, вызванных синдромом раздраженного кишечника (СРК), колитом, гастритом и т. д. Рекомендован к применению при непереносимости лактозы.

Принимают независимо от приема пищи в течение 2-3 недель.

Лактобаланс

Мультипробиотик содержит 9 штаммов бифидо- и лактобактерий, которые обладают высокой жизнеспособностью и не разрушаются под воздействием кислот пищеварительного тракта (желудочный сок, желчь).

Препарат назначают при запорах, вызванных погрешностями в питании, антибактериальной или гормональной терапией.

Принимают раз в сутки во время приема пищи по капсуле в течение месяца.

Лактобактерин

Основу пробиотика составляют бактерии Lactobacillus acidophilus. Лактобактерин показан при запорах, спровоцированных хроническим колитом любой этиологии, паразитарными инвазиями и другими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Средство принимают за 30-40 минут до приема пищи, запивая молоком. Курс терапии составляет от 1 до 2 месяцев.

Линекс

Препарат содержит лебенин, представляющий собой комплекс живых бактерий Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Дополнительно включает в состав лактулозу и картофельный крахмал. Оказывает мягкое слабительное действие. Поэтому врачи его часто назначают при запорах, вызванных дисбактериозом. Принимают после приема пищи, запив небольшим количеством воды. Длительность использования определяется лечащим врачом. В среднем курс составляет 4 недели.

Нормофлорин

Выпускается в двух модификациях – Нормофлорин-Б и Нормофлорин-Л. Первый основывается на бифидобактериях, второй – лактобактериях. Показан к применению при запорах, вызванных язвенной болезнью желудка, гастритом, дуоденитом, холециститом, колитом, протекающих в хронической форме.

Пробиотик выпивают за полчаса до еды. Можно использовать в качестве микроклизмы. Минимальный курс – 14 дней.

Флорин форте

Основные компоненты – Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus plantarum. Дополнительно в состав включена лактоза, которая выступает в качестве пребиотика.

Пробиотик можно использовать независимо от приема пищи. Длительность терапии – 30 дней.

Обзор лучших пребиотиков при запоре

Для лечения запоров используют пребиотики природного и синтетического происхождения.

В список препаратов, синтезированных искусственным путём входят:

• Дюфалак;
• Нормазе;
• Порталак;
• Экспортал;
• Хилак Форте.

Три первых пребиотика содержат в составе лактулозу, которая под воздействием кишечной микрофлоры расщепляется и проявляет слабительные свойства, за счёт стимулирования перистальтики и размягчения кала.

При запорах и дисбактериозе пребиотики на основе лактулозы показали хороший терапевтический эффект. Однако они способны вызывать такие побочные явления, как избыточный метеоризм и развитие диареи.

При хронической задержке стула лактулозу принимают до 1 месяца и более по показаниям врача. Согласно инструкции, разрешено использовать у беременных.

Экспортал – пребиотик со слабительным эффектом на основе лактитола моногидрата. Вещество является аналогом лактулозы, но в отличие от последней реже вызывает побочные явления и лучше переносится пациентами.

Хилак Форте синтезирован из продуктов обмена веществ полезных кишечных бактерий. Препарат стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Показан к применению при патологиях желудочно-кишечного тракта, сопровождаемых нарушением стула. Используют в терапии констипации до 1 месяца.

К пребиотикам со слабительным эффектом на растительной основе относятся:

• Фибралакс;
• Фитомуцил норм;
• Инулин;
• Эубикор.

В период лечения пребиотиками обязательно соблюдают питьевой режим: в сутки употребляют не менее 1,5 л воды.

Фибралакс

Слабительное действие пребиотик оказывает за счет шелухи семян подорожника. Порошок Фибралакс показан к применению при хронических запорах, СРК и геморрое для мягкого и безболезненного стула.

Средство разрешено применять в течение нескольких месяцев с перерывом в неделю.

Фитомуцил норм

В составе находятся 2 природных пребиотика – шелуха псиллиума и измельченные плоды сливы. Порошок Фитомуцил норм эффективен и как слабительное, и как средство, восстанавливающее микробиоту кишечника при дисбактериозе. Препарат не вызывает привыкания и может использоваться длительным курсом.

Инулин

Препарат содержит природный полисахарид инулин. БАДы на основе этого вещества производятся из плодов топинамбура или цикория. Средство помогает полностью наладить работу ЖКТ и нормализовать микрофлору кишечника. Длительность применения – от 1 до 1,5 месяцев.

Эубикор

Входит в рейтинг лучших пребиотиков для кишечника от запора. Содержит пшеничные отруби и инактивированную культуру винных дрожжей.

Препарат показан к применению при патологиях ЖКТ и других внутренних заболеваниях, которые часто сопровождаются задержкой стула. Длительность применения – не менее 3-4 недель.

Синбиотики при запорах

К комбинированным препаратам на основе пробиотиков и пребиотиков, принимаемых в лечении запоров, относятся:

• Бифидум Мульти -3;
• Бифистим;
• Бифилар;
• Максилак;
• Нормоспектрум;
• Риофлора.

Препараты похожи по принципу действия, но несколько различаются составом.

Бифидум Мульти-3

Препарат содержит штаммы бифидобактерий, пектин, инулин. Помогает нормализовать работу кишечника и восстановить регулярность стула. Продолжительность приема – до 1 месяца.

Бифистим

Синбиотик состоит из бифидо- и лактобактерий, а также включает в состав пребиотики инулин, пектин, олигофруктозу и витамины. Препарат улучшает пищеварение и нормализует стул даже у пожилых людей, у которых часто наблюдается нарушение ферментных систем.

Бифилар

Препарат на основе лактобацилл, бифидобактерий и фруктоолигосахаридов. Стимулирует перистальтику и рост полезных бактерий в кишечнике. Рекомендован к применению при хронических патологиях ЖКТ.

Максилак

Содержит комплекс пробиотических живых микроорганизмов и пребиотический компонент в виде фруктоолигосахаридов. Разрешен к использованию лицам с непереносимостью лактозы. Длительность терапии от 10 до 30 дней.

Нормоспектрум

Создан на основе 11 штаммов полезных микроорганизмов для кишечника и пребиотиков, представленных растворимыми пищевыми волокнами. Дополнительно содержит витамины, полезные для ЖКТ. Рекомендован к применению при диспепсических расстройствах, сопровождаемых повышенным вздутием, тяжестью в животе, запорами.

Риофлора

Синбиотик состоит из лакто- и бифидобактерий, инулина и фруктоолигосахаридов. Рекомендован для устранения запоров и нормализации микрофлоры кишечника в период использования медикаментов, угнетающих микробиоту. Бактерии препарата проявляют высокую метаболическую активность в дистальных отделах пищеварительного тракта.

Какой пробиотик или пребиотик лучше при запорах

Определить, какой пробиотик или пребиотик подойдет для лечения запоров, должен гастроэнтеролог после проведенной диагностики. Выбор средства определяется причиной, вызвавшей нарушение в работе кишечника.

Заморская Наталья Валерьевна

врач-интерн ЛГМУ

Задать вопрос